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Mar 1, 2025

Pros & cons of GLP-1 weight loss drugs | Dr. Ralph DeFronzo

Peter Attia MD - Pros & cons of GLP-1 weight loss drugs | Dr. Ralph DeFronzo

GLP-1 약물의 경제성 외에도 장기 안전성에 대한 우려가 있다. 특히 체중이 20~30% 감소할 때 근육량도 함께 감소하는 문제가 있다. 현재 근육량 측정 방법에 대한 논란이 있으며, 정확한 측정을 위해 MRI를 사용한 연구가 진행 중이다. 연구에서는 절대적인 근력이 약간 감소했지만, 체중 감소 후 걷기 거리와 의자에서 일어나는 횟수 등 기능적 측면이 개선되었다. FDA는 약물 승인 시 기능적 개선 여부를 중요하게 고려할 것이다.

Key Points:

  • GLP-1 약물 사용 시 근육량 감소 우려.
  • 현재 근육량 측정 방법의 정확성 논란.
  • MRI를 통한 정확한 근육량 측정 연구 진행 중.
  • 체중 감소 후 기능적 개선 사례 존재.
  • FDA는 기능적 개선 여부를 약물 승인 기준으로 고려.

Details:

1. 💊 GLP-1 약물의 경제성과 미래

  • GLP-1 약물의 경제성은 의료비에 큰 영향을 미칠 수 있어 중요한 관심사로 부상하고 있다.
  • 현재 GLP-1 약물의 비용은 높으며, 이는 환자의 접근성을 제한할 수 있는 요인이 된다.
  • 장기 안전성에 대한 충분한 데이터가 부족해 지속적인 모니터링과 연구가 필요하다.
  • GLP-1 약물의 경제성 개선을 위한 대안으로 보험 적용 확대 및 가격 협상이 필요하다.
  • 미래에는 GLP-1 약물이 비만 관리 외에도 당뇨병 및 심혈관 질환 예방에도 활용될 가능성이 있다.

2. 📉 체중 감소와 근육량 손실 우려

  • 새로운 약물들은 끊임없이 개발되고 있으며, semaglutide가 보편적인 수준으로 평가될 가능성이 있음.
  • 체중을 20%~30% 줄일 경우에 대비해야 할 필요성이 있음.
  • semaglutide 사용 시 근육량 손실 위험이 있으므로, 충분한 단백질 섭취와 저항 운동이 필요함.
  • 약물 사용으로 인한 체중 감소가 건강한 방식으로 이루어지도록 지속적인 모니터링과 조정이 중요함.

3. 🧪 근육량 측정의 논란과 혁신적 연구

3.1. 근육량 측정의 문제점

3.2. MRI를 활용한 새로운 접근법

4. 💪 체력 회복과 기능적 개선

4.1. 근력 및 체중 대비 성능 평가

4.2. 일상 기능적 능력 평가

5. ✅ FDA 승인 기준: 기능 향상의 중요성

  • FDA는 약물 승인을 위해 기능 향상이 입증되어야 한다고 요구합니다.
  • 단순한 증상 개선뿐만 아니라 기능적 개선도 중요합니다.
  • 기능적 개선의 예로는 환자의 일상 생활 활동 수행 능력 향상 등이 있습니다.
  • 이러한 개선은 환자의 전반적인 삶의 질을 향상시키는 데 기여합니다.
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