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Feb 9, 2025

Why you should get a colonoscopy and what to ask your doctor when it’s over

Peter Attia MD - Why you should get a colonoscopy and what to ask your doctor when it’s over

대장내시경은 대장암을 조기에 발견하고 예방적으로 관리하는 가장 효과적인 방법이다. 대장내시경을 통해 의사는 대장암이나 전암성 병변을 확인할 수 있다. 대장암은 특정한 진행 과정을 거치며, 조기 발견이 중요하다. 대장내시경 후에는 준비 상태, 시술의 용이성, 용종의 유무 등을 확인해야 한다. 준비 상태는 1에서 9까지의 척도로 평가되며, 9는 완벽한 준비 상태를 의미한다. 용종이 발견되면 병리 결과에 따라 다음 내시경 시기가 결정된다. 또한, 대장내시경 준비를 위한 약물 비용이 높다는 문제도 언급되었다.

Key Points:

  • 대장내시경은 대장암 조기 발견에 가장 효과적이다.
  • 대장내시경 준비 상태는 시술의 정확성에 영향을 미친다.
  • 용종 발견 시 병리 결과에 따라 추후 관리가 결정된다.
  • 대장내시경 준비 약물의 비용이 높아 문제로 지적된다.
  • 5년마다 대장내시경을 권장하며, 중간에 Colo guard 검사를 고려할 수 있다.

Details:

1. 🌞 오늘 하루의 하이라이트: 대장내시경

  • 대장내시경은 대장 내부를 직접 관찰하여 건강 상태를 점검하는 데 효과적임.
  • 이 검사는 대장암 및 기타 대장 질환을 예방하고 조기에 발견하기 위해 권장됨.
  • 대장내시경은 50세 이상 또는 가족력 있는 사람들에게 정기 검진으로 권장됨.
  • 대장내시경 준비 과정에는 식이 조절과 약물 복용이 포함되며, 검사가 매끄럽게 진행되도록 함.
  • 검사 후 회복 시간은 짧으며, 대부분의 환자들이 일상 생활로 빠르게 복귀 가능함.

2. 🔍 대장내시경의 중요성과 절차

  • 대장내시경은 대장암 조기 발견의 중요한 수단입니다.
  • 정기적인 대장내시경 검사를 통해 대장암으로의 진행을 예방할 수 있습니다.
  • 내시경 절차는 일반적으로 안전하며, 조기 발견으로 치료 결과를 크게 개선할 수 있습니다.
  • 대장내시경은 일반적으로 50세 이상의 성인에게 10년마다 권장됩니다.
  • 대장암은 조기에 발견될 경우 5년 생존율이 90% 이상으로 증가합니다.
  • 환자는 검사 전날 식단 조절 및 약물 복용으로 내장을 깨끗이 해야 합니다.

3. 🦠 대장암의 진행과 예방 방법

  • 대장암 조기 발견 및 예방 관리의 최선의 방법은 대장내시경을 통해 이루어집니다. 대장내시경은 대장암을 선별하는 금본위 표준으로 사용됩니다. 내시경을 통해 암 또는 전암 상태를 검사할 수 있으며, 필요한 경우 조직 샘플링을 수행할 수 있습니다.
  • 대장암은 비정상 상태에서 암으로 진행하는 특정한 패턴을 가지며, 이 진행 과정을 거쳐야 합니다.
  • 대장암 예방을 위해서는 정기적인 대장내시경 검사가 중요하며, 건강한 식습관과 규칙적인 운동도 도움이 됩니다.
  • 대장암 위험을 줄이기 위해 섬유질이 풍부한 식단을 유지하고, 알코올과 붉은 고기 섭취를 줄이는 것이 권장됩니다.

4. 📉 대장암의 치명성과 통계

  • 대장암은 세 번째 또는 네 번째 주요 암 사망 원인이다.
  • 유방암과 전립선암을 개별적으로 계산할 때, 대장암의 사망률이 높다.
  • 2020년 기준 전 세계에서 약 93만 명이 대장암으로 사망했다.
  • 대장암의 발병률은 매년 약 1.5% 증가하고 있으며, 특히 50세 이상에서 두드러진다.
  • 조기 발견 시 대장암의 생존율은 90% 이상이지만, 말기 단계 발견 시 생존율은 14%에 불과하다.

5. ❓ 대장내시경 후 확인해야 할 세 가지 질문

  • 1. **장 준비 상태 확인**: 장 준비는 1에서 9까지의 척도로 평가되며, 9점은 내시경의 시야 확보가 완벽함을 의미합니다. 예를 들어, 오늘 장 준비 점수가 9점으로 나왔습니다.
  • 2. **내시경의 맹장 도달 여부**: 내시경이 쉽게 맹장에 도달했는지를 확인합니다. 예를 들어, 이번 검사에서 내시경은 쉽게 도달했습니다.
  • 3. **용종 발견 여부**: 용종이 발견되었다면 형태(유경성, 무경성)를 확인하고, 샘플링이 되었는지 확인해야 합니다. 예를 들어, 이번 검사에서는 용종이 발견되지 않았으며, 다음 검사는 5년 후에 예정되어 있습니다. 이는 병리 결과에 따른 결정입니다.

6. 💊 효과적인 대장내시경 준비와 의료 비용 문제

6.1. 대장내시경 준비 제품의 효과

6.2. 의료 비용 및 PBM 문제

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