Peter Attia MD - Signs of anxiety and ADHD to look for in your children | Trenna Sutcliffe and Peter Attia
불안은 정상적인 감정이지만, 기능에 영향을 미칠 정도로 심각해지면 문제가 된다. 불안의 유형으로는 일반화된 불안, 특정 공포증, 선택적 함구증, 강박 장애 등이 있다. 아동의 경우, 불안이 일상 생활에 미치는 영향을 평가하는 것이 중요하다. 예를 들어, 불안이 아동의 자존감, 또래와의 관계, 학습 기회에 미치는 영향을 살펴본다. 자존감은 특히 중요하며, 아동이 자신의 감정을 이해하고 표현할 수 있도록 돕는 것이 필요하다. 아동의 자존감을 평가할 때는 직접적인 질문보다는 제3자를 통한 간접적인 접근이 효과적일 수 있다. 이는 아동이 자신의 감정을 더 쉽게 표현할 수 있도록 돕는다.
Key Points:
- 불안은 정상적인 감정이지만, 심각해지면 기능에 영향을 미친다.
- 불안의 유형으로는 일반화된 불안, 특정 공포증, 선택적 함구증, 강박 장애 등이 있다.
- 아동의 불안은 자존감, 또래 관계, 학습 기회에 영향을 미칠 수 있다.
- 자존감은 아동의 정신 건강에 중요한 요소이며, 이를 평가하는 것이 중요하다.
- 아동의 감정 표현을 돕기 위해 제3자를 통한 간접적인 접근이 효과적이다.
Details:
1. 😟 불안의 이해: 분리불안과 일반 불안
1.1. 불안의 기본 이해
1.2. 불안의 종류와 원인
1.3. 불안의 영향과 관리 방법
2. 🧐 불안의 종류와 식별법
- 분리 불안은 부모들이 흔히 경험하는 불안의 한 유형으로, 강아지의 99%가 이 불안을 겪을 수 있다.
- 불안에는 분리 불안 외에도 여러 유형이 있으며, 각 유형에 대한 명확한 이해와 식별 방법이 필요하다.
- 일반적인 불안의 유형으로는 사회적 불안, 범불안장애, 공황 장애 등이 있으며, 각 유형은 고유한 증상과 촉발 요인이 있다.
- 사회적 불안은 대인 관계 및 사회적 상황에서 발생하는 불안으로, 자존감 저하와 회피 행동을 유발할 수 있다.
- 범불안장애는 지속적이고 과도한 걱정을 특징으로 하며, 이는 일상 생활에서의 기능 장애를 초래할 수 있다.
- 공황 장애는 갑작스럽고 강렬한 공포감을 유발하는 장애로, 종종 신체적인 증상(예: 심박수 증가, 호흡 곤란)과 함께 나타난다.
- 불안의 각 유형에 대해 구체적인 식별 지표를 통해 적절한 대응 및 치료 전략을 수립할 수 있다.
3. 🗣️ 선택적 함구증과 강박장애
- 불안은 정상적인 감정이며, 중요한 것은 기능 장애를 유발하는지 여부이다. 불안이 기능적인 활동에 영향을 미치면 문제로 간주될 수 있다.
- 일반화된 불안은 다양한 장소에서 보편적으로 나타나며, 특정 상황이 아닌 일상생활 전반에서 지속적인 불안을 느끼는 것이 특징이다.
- 특정 공포증은 개나 거미와 같은 특정 대상에 대한 두려움으로, 이러한 공포가 일상생활에 영향을 미칠 정도로 심각할 경우 치료가 필요하다.
- 분리 불안은 유아기에 일반적으로 나타나지만, 그 심각성이나 일상 기능에 미치는 영향을 통해 병리적인지 판단할 수 있다. 유아기를 넘어서까지 지속되거나 일상에 큰 영향을 미치면 치료가 고려되어야 한다.
4. 🔍 불안이 기능에 미치는 영향과 식별법
- 어린이가 보육시설이나 유치원에 갈 수 없는 경우, 이는 도움을 필요로 하는 불안 문제로 간주된다.
- 선택적 함구증은 아이들이 집이나 친숙한 성인과는 잘 말하지만, 익숙하지 않은 환경에서는 말을 하지 않는 상태이다.
- 강박장애는 강박적인 생각이나 행동을 포함하며, 이는 불안 장애의 한 유형이다.
- 불안 장애로 인해 관계나 업무에 부정적인 영향을 미치는 경우, 이는 부적응적인 것으로 간주될 수 있다.
- DSM-5를 통해 자신을 진단할 수 있지만, 중요한 것은 이러한 증상이 기능에 부정적인 영향을 미치는지 여부이다.
5. 🔍 ADHD와 진단의 스펙트럼: 기능과 연관성
- ADHD는 스펙트럼 상의 진단으로, 아이들이 학업 혹은 스포츠에서 잘 적응하고 있을 때에도 ADHD 여부를 판단하기 위해 다양한 기능적 장애 질문을 고려해야 함.
- ADHD를 장애(disorder)로 규정하기보다 학습 및 사고의 차이로 보는 접근이 필요함.
- 아이들이 평균 범위를 벗어나 언제 장애로 분류되는지를 판단하는 것이 중요함.
- 구체적인 예로, 어떤 아이들은 고도의 집중력이 필요 없는 활동에서는 잘 수행하지만, 집중력이 요구되는 활동에서는 어려움을 겪음.
- ADHD를 진단할 때는 평균적인 학습 및 사회적 상호작용의 기준을 넘어서는지를 판단하는 것이 중요함.
6. 👥 자기 존중감과 사회적 상호작용의 중요성
- 자기 존중감은 아이의 자아 개념과 자신을 보는 방식에 큰 영향을 미친다. 이는 아이의 학습 기회를 접근하고 학습을 수행하는 능력에 영향을 미친다. 예를 들어, 자기 존중감이 높은 아이들은 새로운 과제를 더 적극적으로 시도할 가능성이 높다.
- 자기 존중감은 또래와의 관계에도 영향을 미치며, 사회적 상호작용과 또래 피드백에 영향을 준다. 자기 존중감이 높은 아이들은 또래와의 긍정적인 상호작용을 통해 사회적 기술을 더욱 발전시킬 수 있다.
- 아이의 성공과 잠재력 발휘에 자기 존중감이 중요한 역할을 한다. 연구에 따르면, 자기 존중감이 높은 아이들은 학업 성취도가 높고, 장기적으로 성공할 가능성이 크다.
- 생물학적 상태가 있는 아이들의 경우, 신경화학적 및 유전적 요인이 자기 존중감에 관여할 수 있다. 이러한 요인들은 아이의 사회적 상호작용 방식과 학습 태도에 영향을 미칠 수 있다.
7. 🎓 학습 기회와 행동에 미치는 영향
- 생물학적 조건을 가진 아이가 수업 중에 부정적인 피드백을 받으며 자기 효능감이 낮아짐
- 기억력 상실, 물건 분실, 과제 미완성 등으로 인해 아이의 일상적 성공에 부정적 영향
- 지속적 관심이 필요한 과제를 회피하는 경향이 있으며, 이는 아이의 학습 기회에 부정적 영향을 미침
8. 👶 아이들과의 대화 기법: 자기 표현 돕기
- 어린이의 자존감을 평가하기 위해 아이와의 대화가 중요하며 직접 질문하는 것이 필요하다.
- 어린 아이들과 이야기할 때는 제3자의 이야기를 통해 간접적으로 아이의 감정을 파악하는 기법이 효과적이다.
- 아이와 신뢰 관계를 형성한 후, 다른 아이의 상황에 대해 이야기하면서 아이가 자신의 경험을 투영할 수 있다.
- 초등학교 저학년 아이들은 제3자의 이야기를 통해 자신의 감정을 표현하는 것이 더 수월하다.
- 초등학교 고학년이 되면 아이들은 자기 자신의 감정과 경험에 대해 더 직접적으로 이야기할 수 있게 된다.
- 아이들이 자신의 감정과 그 이유를 파악하는 것은 어려운 일이므로, 제3자의 사례를 활용하는 것이 도움이 된다.